Ilgstošs Subfebrīla Stāvoklis

Video: Ilgstošs Subfebrīla Stāvoklis

Video: Ilgstošs Subfebrīla Stāvoklis
Video: Синдром хронической бактериальной интоксикации. Часть 6. Клиника 2023, Maijs
Ilgstošs Subfebrīla Stāvoklis
Ilgstošs Subfebrīla Stāvoklis
Anonim

Kad skolniekam nedēļas vai pat mēneši nedaudz paaugstinās temperatūra, kamēr nav citu slimības pazīmju, vecāki sāk pīpēt ar ārstiem un pieprasa skaidrību: vai viņu bērns ir tik slims vai nē?!

Image
Image

Fakts, ka ilgstošs subfebrīla stāvoklis (tas ir pastāvīga neliela temperatūras paaugstināšanās nosaukums) var būt neatkarīga slimība, medicīna ir atzinusi ne tik sen.

Meklējot patiesību

Ikviens zina, ka temperatūra paaugstinās, kad bērns uzņem vīrusu vai baktēriju infekciju vai kad viņa ķermenī notiek iekaisuma process.

Fakts, ka ilgstošs subfebrīla stāvoklis var būt ne tikai kādas slimības simptoms, bet arī neatkarīga nozīme, medicīna uzreiz nenoskaidroja. Bija laiks, kad ārsti uzstāja, ka tikai hroniskas infekcijas fokuss var izraisīt pastāvīgu temperatūras paaugstināšanos. Piemēram, infekciozais endokardīts ir sirds gļotādas iekaisums. Tie, kuriem mēnešiem ilgi bija drudzis, tika likti gulēt. Vai arī dominēja cits viedoklis: subfebrīla stāvokļa cēlonis ir infekcija, kas ligzdo zobos. Medicīnas vēsturē ir aprakstīts kuriozs gadījums, kad pusaudzei meitenei tika noņemti visi zobi, bet nabaga sievietes subfebrīla stāvoklis nepazuda.

Nesenā pagātnē subfebrīla stāvoklis bija saistīts ar hronisku tonsilītu, bērniem bez izņēmuma tika izņemtas mandeles, bet temperatūra vairumā gadījumu no tā nemazinās.

Un tikai vēlāk mūsu zinātnieku grupa, novērojot 4 tūkstošus pacientu ar ilgstošu subfebrīla stāvokli, nonāca pie secinājuma, ka šī parādība vairumā gadījumu ir saistīta ar centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem. 90% pārbaudīto pacientu tika novērota siltuma apmaiņas regulējuma maiņa.

Siltuma pārneses defekti

Neliels pastāvīgs temperatūras pieaugums ir saistīts ar termoregulācijas centru darba īpatnībām. Normālu ķermeņa temperatūru uztur līdzsvars starp siltuma veidošanos un siltuma pārnesi. Siltuma daudzumam, kas dienā rodas ķermenī, jābūt aptuveni vienādam ar siltuma daudzumu, kas izdalās tajā pašā laika periodā. Un dažiem bērniem siltums tiek saglabāts ķermenī. Siltuma pārneses samazināšanās rodas roku un īpaši kāju virspusējo trauku spazmas dēļ, savukārt siltuma veidošanās (siltuma ražošana) ir normāla. Siltuma apmaiņas līdzsvara pārkāpums noved pie tā, ka ķermeņa temperatūra visu laiku tiek nedaudz paaugstināta.

Var pieņemt, ka šajā procesā piedalās arī endokrīnā sistēma. Mūsu zinātnieku pētījumi parādīja, ka bērniem ar drudzi tiek traucēts virsnieru garozas darbs un vielmaiņa.

Bet pats interesantākais ir tas, ka bērniem bez drudža bez iemesla ir līdzīgas psiholoģiskās īpašības. Viņi ir komunikabli, savaldīgi, aizdomīgi, viegli aizkaitināmi, jebkurš notikums var viņus satraukt, un pieaugušo satraucošās sarunas, kas katru vakaru skatās uz termometru, nemaz neuzlabo viņu garīgo stāvokli.

Nav acīmredzamu simptomu, kas raksturīgi tikai šai slimībai ilgstošā subfebrīla stāvoklī. Dažreiz mazi bērni zaudē apetīti, izskatās bāli, noguruši, kļūst aizkaitināmi; vecāki bērni sūdzas par galvassāpēm, vājumu, pārmērīgu svīšanu. Bet visbiežāk subfebrīla stāvoklis bērnam nerada neērtības, un to, ka temperatūra ir paaugstināta, vecāki pamana tikai pēc saaukstēšanās, kad visas slimības pazīmes ir pagājušas, un temperatūra saglabājas.

Vienosimies par noteikumiem

Ir iespējams runāt par neatkarīgu nozīmi ilgstošu subfebrīla stāvokli, ja bērna temperatūra 37, 0-38, 0 ° ilgst vairāk nekā divas nedēļas un vienlaikus:

● bērns nezaudē svaru;

● rūpīga un visaptveroša pārbaude liecina, ka viņam nav citu slimību: reimatisma, infekciozā endokardīta, tirotoksikozes (vairogdziedzera slimības);

● pilna asins aina, olbaltumvielu frakcijas, tuberkulīna tests - viss ir normāli;

● nav saistības starp sirdsdarbības ātruma izmaiņām un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pakāpi;

● pat jaunākās antibiotikas, ko ārsts izrakstījis aizdomām par citu slimību, nedarbojas, lai pazeminātu temperatūru, un paracetamols un citi pretdrudža līdzekļi to nesamazina.

Kā mēs dzīvosim?

Kā ārstēt ilgstošu subfebrīla stāvokli vai nē, drosmīgi vecāki parasti jautā ārstiem.

Ārstējiet un pārliecinieties. Galu galā pastāvīgi paaugstināta temperatūra ir fizisks stress, tas grauj ķermeņa aizsardzību.

Ārstēšana sastāv no centrālās nervu sistēmas funkcionālo traucējumu novēršanas, kas izraisīja siltuma pārneses pārkāpumu. Ir vairākas efektīvas metodes, piemēram, hipnoterapija. Izmantojot hipnozi, ārsts var normalizēt siltuma apmaiņu 10-15 sesijās. Akupunktūra palīdz labi, parasti kurss sastāv no 12-15 akupunktūrām. No medikamentiem var ieteikt nātrija bromīdu. Ir pierādījumi, ka glutamīnskābe un hlorpromazīns var normalizēt siltuma apmaiņu. Glutamīnskābe labāk darbojas zīdaiņiem, hlorpromazīns - vecākiem bērniem.

Bet ārstēšanu vajadzētu noteikt tikai ārsts un iet viņa uzraudzībā.

Bet vecāku uzdevums ir izveidot pareizu dienas režīmu. Skolas apmeklējums netiek atcelts, nav nepieciešams mācīties mājās, jums tikai jābrīdina skolotāji, ka bērns ar drudzi var nogurt ātrāk nekā veseli bērni, un līdz dienas beigām sūdzas par galvassāpēm. Pat no fiziskās audzināšanas šāds bērns nav jāatbrīvo, un viņa fiziskās aktivitātes nedrīkst ierobežot skolā vai mājās. Vienīgais, ko ārsti neiesaka, ir piedalīties sporta un komandu spēlēs.

"Siltumnīcas" apstākļi, ko vecāki rada šiem bērniem, pārtrauc saikni ar vienaudžiem, rada mazvērtības sajūtu, koncentrējas uz slimībām, un bērni ar traucētu siltuma apmaiņu jau ir nervozi.

Bērnam, kurš cieš no subfebrīla stāvokļa, obligāti jāstaigā un jāsēž pie televizora pēc iespējas mazāk, pietiekami jāguļ, jāēd regulāri. Tam jābūt rūdītam! Rūdīšanas procedūras ne tikai palīdz novērst saaukstēšanos, bet arī apmāca termoregulācijas mehānismus. Pastāvīga roku un kāju dzesēšana samazina vazokonstrikcijas pakāpi ādā.

Kopumā prognoze ir laba: ārstēšana un pareiza dzīves kārtība ātri normalizē siltuma apmaiņu, un tikai daži no skolēniem pieaugušā vecumā pārņem subfebrīla apstākļus.

Interesanti

90. gadu sākumā ārsti veica pētījumu: divās skolās 7-15 gadus veciem bērniem tika mērīta temperatūra vairākas dienas. Paaugstināts un bez jebkādām elpceļu saslimšanas pazīmēm tika konstatēts aptuveni 20% skolēnu.

Izrādījās, ka subfebrīla stāvoklis nav reta problēma. Un visbiežāk tas tiek novērots bērniem vecumā no 9 līdz 15 gadiem.

starp citu

Kā mēra temperatūru?

No rīta tūlīt pēc pamošanās, pēc sātīgām karstām pusdienām, pēc aktīvām fiziskām aktivitātēm (skriešanas, vingrošanas …), satrauktā stāvoklī mūsu ķermeņa temperatūra uz īsu laiku paaugstinās. Ja jūs to mērīsit šajā konkrētajā laikā, rādījums būs neprecīzs.

Un atpūtas, miega vai badošanās laikā temperatūra, gluži pretēji, samazinās.

Termometra rādījumi var būt atkarīgi arī no apkārtējās vides temperatūras, gaisa mitruma un tā kustības ātruma.

Mūsu ķermeņa temperatūra ir pakļauta ikdienas svārstībām: tā maksimāli paaugstinās agrā vakarā un no rīta samazinās līdz minimumam.

Apsēžoties, lai mērītu temperatūru, pārliecinieties, vai paduse nav slapja, un turiet termometru vismaz 10 minūtes.

Ik pa laikam pārbaudiet termometra pareizību, mērot citu temperatūru.

Populārs ar tēmu